不孕症是一种独立的疾病，而是许多妇科疾病、乃至全身性疾病所表现出来的一症状。许多妇科疾病和某些全身性疾病，就是女性不孕的原因。 
 
        （一）妇科炎症 
        妇科炎症占女性不孕原因的第一位。
        阴道炎时滴虫可吞噬精子，各种阴道炎炎性分泌液中的大量白细胞，可能吞噬精子，以致不育。宫颈炎分泌的带菌脓性液体有杀精子作用，或脓性液体粘稠，不利于精子穿过，可引起不孕。
        子宫内膜炎的炎性渗出物有杀精子作用；结核性子宫内膜炎时，内膜被破坏，以结核性肉芽组织代替，后致玻璃样变性或宫腔粘连，故精子、受精卵不能通过，或不能着床。
        输卵管炎造成的影响主要是卵管阻塞，使精子、卵子、受精卵不能通过；炎症使卵管与周围组织粘连，如在伞部粘连则妨碍拾捡卵子；炎症使卵管壁僵硬，影响输卵管蠕动；卵管内膜被炎症破坏，则纤毛活动不良，妨碍输送受精卵。WHO1990调查，这些卵管因素引起的不孕，在发达国家为36%，非洲85%，亚洲39%，拉丁美洲44%，中东42%。
 
        （二）妇科内分泌异常
        内分泌异常是引起不孕的第二位因素。据相关调查统计，盆腔器质性病因为40.3%，而内分泌病因为38.3%。WHO1990年调查不孕的卵巢因素，发达国家为33%，非洲26%，亚洲34%，拉丁美洲31%，中东40%。
        妇科内分泌异常中，主要是排卵障碍。多发生于多囊卵巢综合征、高催乳素血症、正常或低促性腺激素性闭经、高促性腺激素性闭经等；其次为黄体功能不全，未能使子宫内膜有充分的分泌期的改变，影响受精卵着床。
 
        （三）子宫内膜异位症
        在不孕的器质性病因中，除炎症（含结核）外，子宫内膜异位症占第二位（17.4%）；在原因不明的不孕症妇女中发现子宫内膜异位者占30%-40%。子宫内膜异位症分为极轻度、轻度、中度和重度等四期，但不论在哪一期，都可导致不孕。
 
        （四）生殖器发育异常
        以发育不全较多，而子宫发育不良尤为多见，因着床条件不足而不孕；处女膜闭锁、阴道纵隔等不利于性交，妨碍精子和卵子结合而不孕；如先天性无阴道、无子宫或无卵巢都很少见，绝对不孕。染色体异常，如核型为45，XO，即Tunrner综合征，卵巢发育不全，无排卵致不孕。
 
        （五）生殖器肿瘤
         宫颈肌瘤阻塞宫颈口，使精子不能上行。子宫壁间肌瘤使宫腔变形，妨碍受精卵着床；肌瘤如位于两侧宫角，堵塞输卵管入口；粘膜下肌瘤使子宫内膜变薄，或并发感染、溃疡，影响受精卵着床。双侧卵巢肿瘤，或因卵巢皮质被破坏，或因输卵管附着于肿瘤上而延长、受压，致无卵子排出或卵子不能进入输卵管而不孕。